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女性私处出血疼痛警惕子宫肌瘤|亚博手机版官网
来源:亚博手机版    发布时间:2021-01-27 08:39:02
本文摘要:北京妇产医院肿瘤科孔乡里主任医师指出,子宫肌瘤是女性骨盆中最常见的良性肿瘤,肌瘤小,无症状,无并发症和变性者,大部分不需要化疗。

北京妇产医院肿瘤科孔乡里主任医师指出,子宫肌瘤是女性骨盆中最常见的良性肿瘤,肌瘤小,无症状,无并发症和变性者,大部分不需要化疗。子宫肌瘤大出血,恶变,可以严重威胁生命记者:子宫肌瘤是什么病,到底有多严重? 孔乡里:子宫肌瘤是女性中最罕见的良性肿瘤,主要来自子宫组织———平滑肌炎症,平滑肌炎症后这种良性肿瘤扩散。这是我们生殖系统最罕见的良性肿瘤,也是女性最罕见的良性肿瘤。

现在子宫肌瘤的明确发病率不那么准确,但我们从历史上一些尸体检查数据来看,约有1/4的女性有子宫肌瘤。自己的子宫肌瘤这种病并不严重,但如果不经常出现大出血、恶变等症状进行处理,可能会影响生命,影响生活质量。记者:看了一些资料,据报道子宫肌瘤现在找不到具体的病因,但临床上子宫肌瘤经常出现湿疹的女性是什么? 现在最近有一些研究进展吗? 研究指出哪些明确的因素不会导致子宫肌瘤的复发? 孔乡里:子宫肌瘤这么少见,人们还在研究,我们失望地对读者说。我现在没有找引起子宫肌瘤的具体因素。

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与其他疾病如宫颈癌不同,现在与Hpv病毒感染有关。我找不到子宫肌瘤这么罕见和什么有关。记者:临床上子宫肌瘤是特定的发作人群吗? 和雌激素或生理激素粘液有关系吗? 孔乡里:子宫肌瘤无明显的特定高发群。我注意到雌激素水平低的女性很好地释放,肌瘤的成长可能很慢。

有些女性分娩时孕酮水平较低,肌瘤生长缓慢。育龄妇女经常出现炎症、疼痛等值得警惕的子宫肌瘤记者:对广大育龄妇女来说,经常出现什么症状,应该警惕子宫肌瘤的存在? 孔乡里:我说,如果出现这种情况,我们必须了解子宫肌瘤的症状。大部分子宫肌瘤在过去没有超声波也能找到一辈子。

随着检查手段先进的设备的发展,一般小子宫肌瘤没有症状,大子宫肌瘤可能有症状。子宫肌瘤的症状主要有哪些? 第一,反抗症状。如果发现子宫肌瘤在子宫前较宽,前为膀胱,抵抗膀胱、频尿。后宽传到直肠时,患者咳嗽。

第二,子宫肌瘤会引起炎症。子宫肌瘤大或子宫肌瘤偏向宫腔内,即粘膜附近不引起炎症。这种炎症表示月经量相当多,或者经期长,或者出现少许症状的剧烈疼痛。

三是疼痛。肌瘤有变性时,特别是怀孕期间有红色变性,肌瘤发炎,患者很少感到疼痛。分娩中经常再次发生的并发症。

另一个肌瘤可能会恢复到最外侧,就像一只手接球一样。也许康复后不会疼。

这些症状经常出现时,我们必须警惕子宫肌瘤。比如月经量特别多,比如经期特别宽,大小出现异常,咳嗽、腹痛都要去看医生。我建议很多女性必须进行定期的身体检查。

我每年至少做一次身体检查。我建议这比化疗更早找到。记者:早期发现子宫肌瘤必须定期检查。

除了刚才提到的定期检查外,还提到超声波对子宫肌瘤的临床很重要。现在只做一个超声波就能引起子宫肌瘤吗? 孔乡里:一般是这样的。

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一般妇科检查中接触到3厘米以上的肿瘤,超声波会发病。一般来说我们的超声波可以引起子宫肌瘤。从特别小的零点几厘米的肌瘤到十几厘米的肌瘤,还能知道肌瘤的方位。

广大读者看到肌瘤就不要做到CT、核磁。那都是过度检查。

超声波非常简单,钱少,没有自创。可以从不同的方向动态仔细观察这个肿瘤的方位、大小和血流状况。CT,核磁不一定能得到比超声波更多的信息。一般的超声波足够了。

大部分子宫肌瘤必须是化疗记者:得了子宫肌瘤的女性们最关心化疗的问题。现在我们如果没有学术症状就必须进行化疗。哪个子宫肌瘤必须去医院开展常规医疗? 孔乡里:大部分子宫肌瘤不需要化疗,但在我们医学上将其化疗的方法称为期待疗法,要仔细观察。

我在门诊多次遇到过这样的患者。如果20多岁的女性追踪0.8厘米的肌瘤,她会很紧张,就像刚才说的那样,“肿”的颜色会变。她不现实,来专家门诊看没有接受有效化疗的样子很失望。如果我们的医生有更多的时间,或者她自己的网络不说要去坎,我们的痴呆化疗也是化疗,大部分子宫肌瘤必须迅速成长,是化疗或者痴呆疗法。

另一种化疗方法,药物化疗。如果把雌激素诱导到药物中,就可以增大和生长肿瘤。有些药从中枢抵抗雌激素,一个月打一针,打三针后肌瘤经常从7.8厘米缩小到4.5厘米,但其缺点是断绝后发出声波,有雌激素肌瘤就很快成长。孕酮也起到了雌激素对策的作用,也有雄激素的应用,但这不是治本的方法。

总体来说,这些药物化疗并不悲观,除非经常发生某些情况,否则需要药物化疗。子宫肌瘤在一些情况下要做手术:第一,肌瘤相当大,一个子宫大约分娩10周,也就是两个半月左右大,或者一个肌瘤多的子宫肌瘤多,有一个六厘米就是手术指征。肌瘤增大后,抵抗直肠影响大小便,另外,最大6厘米的肌瘤有可能发生恶变,恶变亲率为0.5%。

第二,肿瘤在6厘米以上,但向前扩散,影响患者的频尿,或者向后扩散影响后面的直肠,患者经常咳嗽。这是第二个手术指征。第三,大出血,月经量多,血红蛋白低。

第四,如果肿瘤生长缓慢或绝经后肌瘤衰退变大,绝经后肿瘤还很宽,那就是手术指征。记者:关于子宫肌瘤的手术,现在有什么手术方式? 我必须遵循什么原则? 孔乡里:对子宫肌瘤来说手术主要是两种方式,一种是缺陷瘤,另一种是子宫托儿。从腹腔里拔出来,这里面包括开腹的东西。

腹腔镜———也包括在内。患者打几个眼,称为所谓的微创手术。另一个肿瘤可以从阴道中切除子宫内粘膜下的肌瘤,可以从宫腔镜中取出它。

另一个是寄托在子宫里。这种情况是怎么做到的? 有些患者指出切除子宫可以达到100,但不是每个人都适合做这样的手术。一般来说我们是40岁以上的子宫肌瘤,特别是多发性子宫肌瘤,建议把子宫托付给患者。四十岁以上的我们不得不生孩子了。

此外,还有很多多发性子宫肌瘤。今年3~5年可能会变宽,子宫肌瘤的复发率与20%相似。40岁以下请尽量去除。

这里面根据患者的情况有几个患者的特别要求。另外,他也有类似的情况。

目前,总体上缺陷肿瘤是主体,寄托在子宫的比例越来越低。患者能否带肿瘤分娩要综合考虑记者:临床上现在宫腔镜和腹腔镜使用得更多,但所有患者都有限吗? 孔乡里:并非所有患者都有限,任何手术和化疗的手段都有适应症和禁忌症。

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有的患者肿瘤相当大,或者这个患者以前做过多次手术,骨盆有粘连,或者患者小时候得过结核性腹膜炎,都是手术禁忌症。特别是肌瘤很多,有些患者想要孩子,我们建议她张开肚子。记者:子宫肌瘤是育龄妇女最罕见的肿瘤,很多读者不关心生育问题。

子宫肌瘤带瘤的生存是不现实的。敢的话,手术后不会影响生育吗? 你能详细谈谈这方面的问题吗? 孔乡里:随着社会变革的推进,现在女性的育龄变短,现在产科很多孕妇的年龄从33岁到35岁,经常出现问题。

严格来说,女性子宫肌瘤的发病率一般在二十五岁以后逐渐增高,达到了四五十岁的最高峰。如果生育晚了,很可能会遇到这样的事件。

有些患者不询问是否经常带肿瘤分娩,但有时会提出要求。应该说有肌瘤的话孩子也有风险。例如,2厘米子宫向外突出的肌瘤,激素水平高,恢复的可能性高,有引起急腹症的可能性,必须进行急性处理。做手术会影响孩子吗? 由于一切都很完成,肌瘤分娩被视为高危孕妇。

在什么情况下,患者不用手术就能得到孩子? 一般来说肌瘤不要太大。肿瘤是不会引起宫腔变形还是在中间? 这个可以试试。

另外,例如30多岁的女性,怀孕前还没有接受检查,产后开始产前检查,有时生育2、3个月一次,有5厘米的肌瘤。如果这种情况下孩子很重要,大家还是建议孩子留下来。综合考虑能否带肿瘤分娩,总体上大部分小肌瘤都可以带肿瘤分娩,但必须让专家看到超声波,分别显示不同肌瘤的方位、肌瘤的大小、肌瘤和宫腔的关系。


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